PEDIDO DE DIFUSÃO SELECTIVA DE INFORMAÇÃO

Dados do Utilizador

Nome: _______________________________________________________________________
Tipo de Utilizador: _____________________________________________________________
Departamento: ________________________________________________________________
Telefone: ____________		Telemóvel: ____________
Fax: ____________			E-Mail: ____________________

Dados de Pesquisa

Tema:_______________________________________________________________________

Palavras-Chave:______________________________________________________________

Áreas de interesse:_____________________________________________________________

Periodicidade da entrega de documentação:_________________________________________

Cobertura da Informação

Anos:________________________________________________________________________

Idiomas:_____________________________________________________________________

Bases de Dados:_______________________________________________________________

Observações:__________________________________________________________________

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Assinatura:___________________________________________________________

Data do Pedido:________________	Data Entrega:__________________